ETYKA W PSYCHIATRII

ETYKA W PSYCHIATRII - Przeglądy aktów prawnych

Economic Aspects of the Mental Health System: Key Messages To Health Planners and Policy-makers

We wstępie autorzy dokumentu zaznaczają, iż został on stworzony, aby podkreślić potrzebę i znaczenie perspektywy ekonomicznej w planowaniu, świadczeniu i ocenie usług w zakresie zdrowia psychicznego oraz ułatwić decydentom zrozumienie i posługiwanie się argumentami natury ekonomicznej podczas tworzenia planów finansowania systemu ochrony zdrowia psychicznego.

Decyzje dotyczące funduszy związanych ze zdrowiem psychicznym nie są łatwe ze względu na powszechność występowania zaburzeń psychicznych, ich długotrwałość oraz powodowanie inwalidztwa. Aby ułatwić finansowanie systemu zdrowia psychicznego autorzy proponują m.in. określenie kosztów ekonomicznych i społecznych związanych z chorobami psychicznymi, ocenę jakości stosowanych oraz nowych interwencji medycznych czy powiązanie finansowania procedur medycznych z ich efektywnością (cost-effectiveness). Ważnym argumentem przemawiającym za możliwością zwiększenia efektywności systemu zdrowia psychicznego są analizy dokonane w „Dollars, DALYs and Decisions: Economic Aspects of the Mental Health System”, które pokazały m.in. iż leki starszej generacji stosowane w leczeniu zaburzeń psychotycznych są równie skuteczne jak nowsze, znacznie droższe leki, w związku z czym stosowanie starszych leków jest bardziej opłacalne. Również stosowanie psychoterapii w połączeniu z farmakoterapią w przypadku schizofrenii daje lepsze efekty niż sama farmakoterapia – jest więc działaniem bardziej opłacalnym w perspektywie długoterminowej. Autorzy podkreślają jednak, iż sama opłacalność przy wyborze interwencji w zakresie zdrowia psychicznego nie wystarczy – równie ważnymi kryteriami powinny być: wielkość cierpienia związanego z chorowaniem na określone zaburzenie psychiczne, problemy finansowe osób chorujących psychiczne oraz zgodność procedur leczniczych z prawami człowieka.

W podsumowaniu autorzy dokumentu ponownie podkreślają jak ważne są ekonomiczne analizy w planowaniu finansowania systemu zdrowia psychicznego.